令和3年度お茶の水女子大学入学試験成績等開示の申請について

2021年4月1日更新

※新型コロナウイルスの感染拡大防止のため、できるだけ郵送での提出にご協力お願いいたします。

1．開示申請に必要な書類等

(1) 成績等開示申請書
・令和3年度お茶の水女子大学一般選抜成績開示申請書
（一般選抜開示希望の場合）
・令和3年度お茶の水女子大学総合型選抜・学校推薦型選抜調査書開示申請書
（総合型選抜または学校推薦型選抜開示希望の場合）

(2) 受験票
・本学入学試験及び大学入学共通テストの受験票（一般選抜開示希望の場合）
・総合型選抜の受験票（総合型選抜開示希望の場合）
・学校推薦型選抜の受験票（学校推薦型選抜開示希望の場合）

(3) 返信用封筒
本人の郵便番号・住所・氏名を明記のうえ、529円分（普通郵便94円＋書留料金435円）の切手を貼った長形3号（12.0センチメートル×23.5センチメートル）封筒

2．申請書の記入上の注意

(1) 申請書は受験者本人が記入のうえ、申請してください。
（代理人による申請は認めません。）
(2) 一般選抜の成績を開示申請する場合には、申請するものに○を付けて、開示希望の試験の学部・学科名、本学入学試験及び大学入学共通テストの受験番号を記入してください。
(3) 総合型選抜・学校推薦型選抜を開示申請する場合は、開示希望の試験の学部名、受験番号を記入してください。なお開示するのは調査書の一部のみで、得点や順位は開示されません。

3．申請方法

〔郵送の場合〕
　上記1．の(1)～(3)を同封し郵送してください。
〔窓口の場合〕
　上記1．の (1)～(3)を入試課へ持参してください。
　なお、申請書は入試課でも配付します。

（注）本学入学試験受験票及び大学入学共通テスト受験票の原本を提示できない場合は、いかなる理由の場合も開示することができませんのでご注意ください。

4．申請期間

令和3年5月6日（木）～令和3年6月30日（水）　（郵送の場合は必着）

5．開示方法

令和3年7月末までに受験者本人へ書留郵便で送付します。

6．申請書提出先

〒112-8610　東京都文京区大塚2丁目1番1号
お茶の水女子大学入試課
☎ 03-5978-5151・5152

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